سلولیت (عفونت بافت)
سلولیت (به انگلیسی: Cellulitis) نوعی عفونت باکتریایی است که پوست را درگیر می‌کند. این بیماری مخصوصاً غشاء میان‌پوستی و چربی زیرجلدی را تحت تأثیر قرار می‌دهد. علائم و نشانه‌های این بیماری شامل یک ناحیهٔ قرمز رنگ است که ظرف چند روز وسیع‌تر می‌شود. اطراف این محدودهٔ قرمز رنگ عموماً دارای لبه نیست و ممکن است پوست ورم کند. در حالی که امکان دارد با فشار دادن قسمت قرمز، رنگ آن سفید شود، اما این امر همیشه صدق نمی‌کند. محدودهٔ عفونت کرده معمولاً دردناک است. گاه‌وبیگاه عروق لنفاوی هم ممکن است درگیر این بیماری شوند و شخص مبتلا ممکن است تب کند یا احساس خستگی نماید.
| سلولیتیس | |
|---|---|
| سلولیتیس پوست | |
| تخصص | بیماری عفونی (تخصص پزشکی), پوست‌شناسی |
| نشانه‌ها | سرخی, داغی, ناحیه دردناک پوست, تب |
| دورهٔ بیماری | ۷–۱۰ روزها |
| علت | باکتری |
| عوامل خطر | ترک پوست, چاقی, ورم, کهنسالی |
| روش تشخیص | بر اساس علائم |
| تشخیص افتراقی | ترومبوز سیاهرگی عمقی, stasis dermatitis, باد سرخ (پزشکی), بیماری لایم, بیماری گوشت‌خوار |
| درمان | بالا بودن ناحیه آسیب دیده |
| دارو | آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند سفالکسین |
| فراوانی | ۲۱.۲ میلیون (۲۰۱۵) |
| مرگ‌ها | ۱۶,۹۰۰ (۲۰۱۵) |
| طبقه‌بندی و منابع بیرونی | |
پاها و صورت معمولاً اعضایی از بدن هستند که درگیر این بیماری می‌شوند، هرچند که سلولیت ممکن است در هر قسمتی از بدن اتفاق بیفتد. پاها معمولاً بعد از بریده شدن و شکافت پوست عفونی می‌شوند. از دیگر عوامل خطر می‌توان به مرض چاقی، تورم پا و کهنسالی اشاره کرد. در مورد عفونت صورت، مواردی مانند بریده شدن و شکافت پوست از قبل، الزاماً باعث این بیماری نمی‌شوند.ولی جراحت‌های خفیف را نباید نادیده گرفت و در پاکیزه نگهداشتن آنها کوتاهی کرد. باکتری‌هایی که معمولاً این بیماری را به وجود می‌آورند شامل استرپتوکوک و استافیلوکوکوس اورئوس هستند. بر خلاف سلولیت، باد سرخ نوعی عفونت باکتریایی است که بیشتر لایه‌های سطحی پوست را درگیر می‌نماید و شامل قسمتی قرمز رنگ با لبه‌های کاملاً مشخص می‌شود و بیشتر با تب همراه است. عفونت‌های جدی‌تری همچون کورک استخوان (عفونت استخوان) یا التهاب غلاف نکروزان را باید غیرمحتمل انگاشت.
تشخیص این بیماری معمولاً با کشت سلولی صورت می‌گیرد که علائم و نشانه‌های آن در این روش مشخص می‌شود، البته این روش به ندرت امکان‌پذیر است. این بیماری اغلب با آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی از قبیل سفالکسین، آموکسی‌سیلین یا کلوگزاسیلین درمان می‌شود. برای افرادی که شدیداً به پنی‌سیلین حساسیت دارند، اریترومایسین یا کلیندامایسین می‌تواند مورد استفاده قرار گیرد. هرگاه استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی‌سیلین یا (MRSA) عاملی برای نگرانی باشد، توصیه می‌شود که از داکسی‌سایکلین یا تری متوپریم / سولفامتوکسازول نیز به صورت اضافه استفاده شود. این نگرانی در مورد وجود چرک یا عفونت‌های پیشین به MRSA است. استروئیدها می‌توانند سرعت بهبودی در بیماران تحت درمان با آنتی‌بیوتیک را تسریع بخشند. بالا آوردن منطقهٔ عفونت کرده می‌تواند مفید باشد. داروی مسکن نیز اثرگذار است.
حدود ۹۵ درصد از بیماران بعد از هفت تا ده روز درمان حال‌شان رو به بهبود می‌رود. عوارض بالقوهٔ این بیماری شامل تشکیل ورم چرکی است. عفونت‌های پوستی هر ساله، از هر هزار نفر دو نفر را مبتلا می‌سازد. سلولیت در سال ۲۰۱۰ باعث مرگ ۲۷ هزار نفر در سراسر دنیا شد. در بریتانیا، سلولیت دلیل ۱٫۶ پذیرش بیمارستان‌ها بوده‌است.
نگارخانه
منابع
- ↑ Vary, JC; O'Connor, KM (May 2014). "Common Dermatologic Conditions". The Medical clinics of North America. 98 (3): 445–485. doi:10.1016/j.mcna.2014.01.005. PMID 24758956.
- ↑ Mistry, RD (Oct 2013). "Skin and soft tissue infections". Pediatric clinics of North America. 60 (5): 1063–82. doi:10.1016/j.pcl.2013.06.011. PMID 24093896.
- ↑ Edwards, G; Freeman, K; Llewelyn, MJ; Hayward, G (12 February 2020). "What diagnostic strategies can help differentiate cellulitis from other causes of red legs in primary care?" (PDF). BMJ (Clinical Research Ed.). 368: m54. doi:10.1136/bmj.m54. PMID 32051117. S2CID 211100166. Archived (PDF) from the original on 29 May 2020. Retrieved 5 June 2020.
- ↑ Tintinalli, Judith E. (2010). Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli)) (7 ed.). New York: McGraw-Hill Companies. p. 1016. ISBN 0-07-148480-9.
- ↑ Wormser GP, Dattwyler RJ, Shapiro ED, Halperin JJ, Steere AC, Klempner MS, Krause PJ, Bakken JS, Strle F, Stanek G, Bockenstedt L, Fish D, Dumler JS, Nadelman RB (1 November 2006). "The Clinical Assessment, Treatment, and Prevention of Lyme Disease, Human Granulocytic Anaplasmosis, and Babesiosis: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America". Clinical Infectious Diseases. 43 (9): 1089–1134. doi:10.1086/508667. PMID 17029130.
- ↑ Phoenix, G; Das, S; Joshi, M (Aug 7, 2012). "Diagnosis and management of cellulitis". BMJ (Clinical research ed.). 345: e4955. doi:10.1136/bmj.e4955. PMID 22872711.
- ↑
- ↑
- ↑ Lozano, R (Dec 15, 2012). "Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010". Lancet. 380 (9859): 2095–128. doi:10.1016/S0140-6736(12)61728-0. PMID 23245604.