فلوتر دهلیزی
فلوتر دهلیزی(به انگلیسی: Atrial flutter) نوعی آریتمی است که در دهلیز قلب رخ میدهد. این آریتمی از انواع تاکی کاردی دهلیزی بوده و ناشی از گردش یک پالس الکتریکی بر روی دهلیز راست است. سرعت ضربان بطنی و نبض بیمار حدود ۱۵۰ بار در دقیقه و معمولاً منظم است. ریتم فلوتر دهلیزی منجر به احساس تپش قلب در فرد شده و یکیاز سمپتومهای آن محسوب میشود.
فلوتر دهلیزی | |
---|---|
تخصص | کاردیولوژی |
طبقهبندی و منابع بیرونی | |
آیسیدی-۱۰ | I48 |
آیسیدی-۹-سیام | 427.32 |
دادگان بیماریها | 1072 |
مدلاین پلاس | 000184 |
ئیمدیسین | med/۱۸۵ |
پیشنت پلاس | فلوتر دهلیزی |
سمپ | D001282 |
علایم و نشانهها
در مبتلایان به نارسایی قلبی یا اختلال در دریچهها با علائم نارسایی از جمله تنگی نفس و ضعف عمومی همراه بوده و در مبتلایان به تنگی سرخرگی قلبی، ایجاد درد آنژین به همراه دارد.
تشخیص
در نوار قلبی، موجها بهصورت دندانهارهای هستند بهطوریکه برای هر کمپلکس کیو.آر.اس (QRS) چندین موج پی وجود دارد و در اشتقاقهای IIوIII و V واضح دیده میشود. در شرایط بلوک دهلیزی-بطنی، فرکانس بطنی روی ۱۵۰ ضرب در دقیقه (اگر بلوک ۲ به ۱ باشد) ویا ۱۰۰ پالسدقیقه(در شرایط بلوک ۳به۱) و حدود۷۵ بیپیام (بلوک۴به۱) تثبیت میشود.
درمان
درمان فلوتر دهلیزی یا با استفاده از کاردیوورژن با جریان مستقیم و انرژی پایین(کمتر از ۵۰ ژول) انجام گرفته یا کاردیوورژن دارویی توسط بتابلوکر و آنتاگونیست کلسیم انجام میشود.
پیآمدها
از پیامدها و عوارض فلوتر میتوان به انواع مشکلات میوکارد و گردش خون اشاره کرد. فلوتر دهلیزی یک مشکل آمبولیژن است و با ایجاد ترومبوز در دهلیز چپ، آمبولی ترومبوزال را در پی خواهد داشت. از دیگر پیامدها میتوان به موارد زیر اشاره نمود:
- بلوک دهلیزی-بطنی ۱:۱ که در آن تمامی پالس به بطن منتقل شده و بطنها را دچار دیسریتمی میکند.
- گذار از فلوتر به فیبریلاسیون دهلیزی
- گذار و تبدیل شدن به فیبریلاسیون بطنی
منابع
- ↑ Joseph C. Sngen, Concise Dictionary of Modern Medicine, ISBN 978-88-386-3917-3
- ↑ Chou's Electrocardiography in Clinical Practice, Fifth Edition, Surawicz & Knilans, ISBN 0-7216-8697-4
- ↑ A Population-Based Study of Mortality among Patients with Atrial Fibrillation or Flutter Vidaillet, Granada, et.al