حالت دستهچاقویی
در پوزیشن جکنایف یا دستهچاقویی (به انگلیسی: Jack-knife position) بمانند وضعیت خوابیده به شکم، حالت بدن صاف بوده و قرارگیری بیمار بر روی تخت بگونهای است که پس از آنکه تخت از وسط زاویه گرفته و به بازه ٩٠ درجه نزدیک شود حالت دسته چاقویی دیگر تشکیل شده و بیمار به پوزیشن جک نایف در میآید.
- بیمار در حالت نشسته بر روی تخت، بیحسی نخاعی شده و سپس به حالت پوزیشن خوابیده به شکم در آمده و سپس با زاویه گرفتن تخت به حالت جک_نایف در می آید.
- یرای جلوگیری از وارد آمدن فشار زیاد باید در زیر پاها و جلوی شانههای بیمار بالشتکهای هوایی گردی قرار داد.
- باسنها باید توسط نوارهای پهن و چسبنده به طور همزمان از هم جدا شوند. سر دیگر نوارها به بخش زیرین تخت متصل میشود.
- سر به یک طرف برگردانده میشود.
- نقاطی از بدن بیمار که با تخت جراحی در تماس مستقیم بوده و فشار زیادی را تحمل میکنند باید توسط پدهای مخصوصی پوشانیده شوند.
نقاط در معرض فشار
گوش، گونه، ترقوه، قسمت پیشین دندهها، قسمت پیشین استخوان هیپ، انگشتان پا
کاربرد
جراحیهای ستون مهرهها، هموروییدکتومی (برداشتن رگهای واریسی ناحیهی مقعد)، سینوس پایلونیدال، سیگموییدسکوپی (دیدن و بررسی سیگمویید) و لامینکتومی (برداشتن لامین مهرهها)
توجهات فیزیولوژیکی
- در اثر این پوزیشن، خون در قسمتهای سر و پاها جمع میشود .
- در بیمار برای ادامهی عملکرد طبیعی وریدهای پا و جلوگیری از ایجاد لختهی وریدهای عمقی (DVT) باید از جورابهای ضد واریس یا بانداژهای الاستیکی استفاده نمود .
- حرکت جلویی-جانبی قفسهی سینه محدود شده ، علاوه بر این اندامهای شکمی هم بر دیافراگم فشار میآورند در نتیجه تنفس کمتر میشود.
- بعد از اتمام عمل باید تخت را به آرامی به حالا نخستین اش باز گرداند .
جستارهای وابسته
- پوزیشن های جراحی
- پوزیشن ترندلنبرگ
- پوزیشن خوابیده به شکم
منابع
- ساداتی،لیلی.گلچینی،احسان.تکنولوژی جراحی گوارش و غدد.چاپ اول،نشر جامعهنگر.شابک:٥-١٤٠-١٠١-٦٠٠-۹۷۸
- ↑ دیکشنری پزشکی Medical dictionary
- ↑ فرآیندهای جراحی در اتاق عمل OR Surgical Orocedures
- ↑ لطفی . مژگان . انتظار . صمد . راهنمای جامع پرستاری اتاق عمل . نشر جامعه نگر . شابک 978-964-94805-0-3 . چاپ پنجم 1388
- ↑ مجیدی. سید علی . مهارتهای بالینی کار در اتاق عمل .نشرو تبلیغ بشری . چاپ پنجم 1388