ایمی‌کیمود

ایمی‌کیمود
داده‌های بالینی
نام‌های تجاری	آلدارا؛ اما نام‌های تجاری فراوانی وجود دارد.
نام‌های دیگر	1-isobutyl-1H-imidazo[4,5-c]quinolin-4-amine
AHFS/Drugs.com	monograph
مدلاین پلاس	a698010
داده‌ها	EU EMA: by INN; US سازمان غذا و دارو (آمریکا): Imiquimod;
رده‌بندی داروهایبارداری	AU: B1 ; ;
روش مصرف دارو	موضعی
کد ATC	D06BB10 ;
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی	UK: فقط ℞ (POM) ; US: فقط ℞ ;
داده‌های فارماکوکینتیک
نیمه‌عمر حذف	۳۰ ساعت (تجویز موضعی)؛ ۲ ساعت (تجویز زیرجلدی)
شناسه‌ها
	نام آیوپاک 3-(2-Methylpropyl)-3,5,8-triazatricyclo[7.4.0.0]trideca-1(9),2(6),4,7,10,12-hexaen-7-amine;
شمارهٔ CAS	۹۹۰۱۱-۰۲-۶;
پاب‌کم CID	۵۷۴۶۹;
IUPHAR/BPS	۵۰۰۳;
دراگ‌بنک	DB00724;
کم‌اسپایدر	۵۱۸۰۹;
UNII	P1QW714R7M;
KEGG	D02500;
ChEBI	CHEBI:۳۶۷۰۴;
ChEMBL	ChEMBL۱۲۸۲;
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID7041047 ;
ECHA InfoCard	100.131.047
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیایی	C14H16N۴
جرم مولی	240.304 g/mol g·mol
مدل سه بعدی (جی‌مول)	Interactive image;
	SMILES n3c1ccccc1c2c(ncn2CC(C)C)c3N;
	InChI InChI=1S/C14H16N4/c1-9(2)7-18-8-16-12-13(18)10-5-3-4-6-11(10)17-14(12)15/h3-6,8-9H,7H2,1-2H3,(H2,۱۵٬۱۷); Key:DOUYETYNHWVLEO-UHFFFAOYSA-N;
	(verify)

ایمی‌کیمود (انگلیسی: Imiquimod) با نام تجاری «آلدارا»، یک داروی محرک پاسخ ایمنی است که در درمان زگیل‌های تناسلی، سرطان سلول‌های پایه‌ای پوست (پس از جراحی) و کراتوز آفتابی (آکتینیک) به‌کار می‌رود.

این دارو توسط شرکت دارویی تری‌ام ساخته شده و در سال ۱۹۹۷ میلادی از سازمان غذا و داروی آمریکا تأییدیه دریافت داشت. از سال ۲۰۱۵ میلادی، این دارو به گروه داروهای ژنریک پیوسته و با نام‌های تجاری متفاوتی در سرتاسر جهان تولید و عرضه می‌شود.

عوارض جانبی

برخی از عوارض جانبی دارو عبارتند از: واکنش‌های التهابی موضعی (همچون تاول، سوزش پوست، قرمزی یا خشکی پوست، خارش، ترک‌خوردگی پوست، پوسته‌پوسته شدن، زخم، تورم) و عوارض سیستمیک همچون تب، علائم شبه‌آنفلوانزا، سردرد و خستگی.

موارد احتیاط

افرادی که پیوند عضو شده‌اند و در حال مصرف داروهای سرکوب‌گر ایمنی هستند، نباید ایمی‌کیمود مصرف کنند.

مکانیسم عمل

ایمی‌کیمود تحریک‌کنندهٔ گیرندهٔ TLR7 و دستگاه ایمنی ذاتی است و موجب ترشح سیتوکین‌ها (به‌ویژه اینترفرون نوع ۱، اینترلوکین ۶ و فاکتور نکروز توموری آلفا) می‌گردد. شواهد علمی نشان می‌دهد که مصرف موضعی این دارو موجب تحریک سلول‌های لانگرهانس پوست می‌شود که به‌نوبهٔ خود، به غدد لنفاوی موضعی رفته و دستگاه ایمنی تطبیقی را فعال می‌کنند. ایمی‌کیمود می‌تواند سلول‌های کشنده طبیعی، ماکروفاژها و لنفوسیت‌های بی را هم تحریک کند.

پژوهش‌ها

مطالعات نشان می‌دهد که این دارو تأثیری در درمان زگیل آبکی کودکان ندارد.

پژوهش‌هایی جهت استفاده از ایمی‌کیمود در درمان «سرطان بافت پوششی فَرْج»، «سرطان بافت پوششی مَهبَل»، «زگیل‌های معمولی» و «زگیل‌های مسطح» انجام شده‌است. تا سال ۲۰۱۴ میلادی، شواهد علمی محکمی از اثربخشی این دارو در درمان انواع دیگر زگیل (بجز زگیل تناسلی) بدست نیامده است.

جستارهای وابسته

منابع

↑ Drugs.com Drugs.com international listings for imiquimod Page accessed June 14, 2015
↑ 'Imiquimod should be used for treatment of [superficial basal cell carcinoma] only when surgery is medically less appropriate ... .' USA Food And Drug Administration, 'FDA Approval for Imiquimod', [۱] بایگانی‌شده در ۶ آوریل ۲۰۱۵ توسط Wayback Machine, current at 2011-Jan-1, accessed 2012-Oct-19
↑ American Cancer Society, Guide To Cancer Drugs, [۲] (accessed 2014-Apr-28)
↑ European Medicines Agency. First published Sept 14,2009, updated March 25, 2015. EMA Summary of Product Characteristics Linked from EMA Aldara information page
↑ PDR Health PDR: Aldara Page accessed June 14, 2015
↑ Walter, Anne; Schäfer, Matthias; Cecconi, Virginia; Matter, Claudia; Urosevic-Maiwald, Mirjana; Belloni, Benedetta; Schönewolf, Nicola; Dummer, Reinhard; Bloch, Wilhelm; Werner, Sabine; Beer, Hans-Dietmar; Knuth, Alexander; Van Den Broek, Maries (2013). "Aldara activates TLR7-independent immune defence". Nature Communications. 4: 1560. Bibcode:2013NatCo...4E1560W. doi:10.1038/ncomms2566. PMID 23463003.
↑ Hemmi, Hiroaki; Kaisho, Tsuneyasu; Takeuchi, Osamu; Sato, Shintaro; Sanjo, Hideki; Hoshino, Katsuaki; Horiuchi, Takao; Tomizawa, Hideyuki; Takeda, Kiyoshi; Akira, Shizuo (2002). "Small anti-viral compounds activate immune cells via the TLR7 MyD88–dependent signaling pathway". Nature Immunology. 3 (2): 196–200. doi:10.1038/ni758. PMID 11812998.
↑ Sauder, D.N. (2003). "Imiquimod: Modes of action". British Journal of Dermatology. 149: 5–8. doi:10.1046/j.0366-077x.2003.05628.x. PMID 14616337.
↑ Miller, R.L; Gerster, J.F; Owens, M.L; Slade, H.B; Tomai, M.a (1999). "Review Article Imiquimod applied topically: A novel immune response modifier and new class of drug". International Journal of Immunopharmacology. 21 (1): 1–14. doi:10.1016/s0192-0561(98)00068-x. PMID 10411278.
↑ "Aldara (imiquimod) cream for topical use. Prescribing information". Archived from the original on 2013-11-02.
↑ Van Seters, Manon; Van Beurden, Marc; Ten Kate, Fiebo J.W.; Beckmann, Ilse; Ewing, Patricia C.; Eijkemans, Marinus J.C.; Kagie, Marjolein J.; Meijer, Chris J.M.; Aaronson, Neil K.; Kleinjan, Alex; Heijmans-Antonissen, Claudia; Zijlstra, Freek J.; Burger, Matthé P.M.; Helmerhorst, Theo J.M. (2008). "Treatment of Vulvar Intraepithelial Neoplasia with Topical Imiquimod". New England Journal of Medicine. 358 (14): 1465–73. doi:10.1056/NEJMoa072685. PMID 18385498.
↑ Buck, Henry W.; Guth, Kathy J. (2003). "Treatment of Vaginal Intraepithelial Neoplasia (Primarily Low Grade) with Imiquimod 5% Cream". Journal of Lower Genital Tract Disease. 7 (4): 290–3. doi:10.1097/00128360-200310000-00011. PMID 17051086.
↑ Kwok, Chun Shing; Gibbs, Sam; Bennett, Cathy; Holland, Richard; Abbott, Rachel (2012). "Topical treatments for cutaneous warts". Cochrane Database of Systematic Reviews (9): CD001781. doi:10.1002/14651858.CD001781.pub3. PMID 22972052.
↑ "Imiquimod for non-genital cutaneous warts". www.dpic.org.
↑ Ahn, Christine S.; Huang, William W. (2014). "Imiquimod in the Treatment of Cutaneous Warts: An Evidence-Based Review". American Journal of Clinical Dermatology. 15 (5): 387–99. doi:10.1007/s40257-014-0093-5. PMID 25186654.

[drugnames-1] Drugs.com Drugs.com international listings for imiquimod Page accessed June 14, 2015

[2] 'Imiquimod should be used for treatment of [superficial basal cell carcinoma] only when surgery is medically less appropriate ... .' USA Food And Drug Administration, 'FDA Approval for Imiquimod', [۱] بایگانی‌شده در ۶ آوریل ۲۰۱۵ توسط Wayback Machine, current at 2011-Jan-1, accessed 2012-Oct-19

[3] American Cancer Society, Guide To Cancer Drugs, [۲] (accessed 2014-Apr-28)

[EMA-4] European Medicines Agency. First published Sept 14,2009, updated March 25, 2015. EMA Summary of Product Characteristics Linked from EMA Aldara information page

[5] PDR Health PDR: Aldara Page accessed June 14, 2015

[pmid23463003-6] Walter, Anne; Schäfer, Matthias; Cecconi, Virginia; Matter, Claudia; Urosevic-Maiwald, Mirjana; Belloni, Benedetta; Schönewolf, Nicola; Dummer, Reinhard; Bloch, Wilhelm; Werner, Sabine; Beer, Hans-Dietmar; Knuth, Alexander; Van Den Broek, Maries (2013). "Aldara activates TLR7-independent immune defence". Nature Communications. 4: 1560. Bibcode:2013NatCo...4E1560W. doi:10.1038/ncomms2566. PMID 23463003.

[Evans-7] Hemmi, Hiroaki; Kaisho, Tsuneyasu; Takeuchi, Osamu; Sato, Shintaro; Sanjo, Hideki; Hoshino, Katsuaki; Horiuchi, Takao; Tomizawa, Hideyuki; Takeda, Kiyoshi; Akira, Shizuo (2002). "Small anti-viral compounds activate immune cells via the TLR7 MyD88–dependent signaling pathway". Nature Immunology. 3 (2): 196–200. doi:10.1038/ni758. PMID 11812998.

[Sauder-8] Sauder, D.N. (2003). "Imiquimod: Modes of action". British Journal of Dermatology. 149: 5–8. doi:10.1046/j.0366-077x.2003.05628.x. PMID 14616337.

[Miller-9] Miller, R.L; Gerster, J.F; Owens, M.L; Slade, H.B; Tomai, M.a (1999). "Review Article Imiquimod applied topically: A novel immune response modifier and new class of drug". International Journal of Immunopharmacology. 21 (1): 1–14. doi:10.1016/s0192-0561(98)00068-x. PMID 10411278.

[10] "Aldara (imiquimod) cream for topical use. Prescribing information". Archived from the original on 2013-11-02.

[pmid18385498-11] Van Seters, Manon; Van Beurden, Marc; Ten Kate, Fiebo J.W.; Beckmann, Ilse; Ewing, Patricia C.; Eijkemans, Marinus J.C.; Kagie, Marjolein J.; Meijer, Chris J.M.; Aaronson, Neil K.; Kleinjan, Alex; Heijmans-Antonissen, Claudia; Zijlstra, Freek J.; Burger, Matthé P.M.; Helmerhorst, Theo J.M. (2008). "Treatment of Vulvar Intraepithelial Neoplasia with Topical Imiquimod". New England Journal of Medicine. 358 (14): 1465–73. doi:10.1056/NEJMoa072685. PMID 18385498.

[pmid17051086-12] Buck, Henry W.; Guth, Kathy J. (2003). "Treatment of Vaginal Intraepithelial Neoplasia (Primarily Low Grade) with Imiquimod 5% Cream". Journal of Lower Genital Tract Disease. 7 (4): 290–3. doi:10.1097/00128360-200310000-00011. PMID 17051086.

[13] Kwok, Chun Shing; Gibbs, Sam; Bennett, Cathy; Holland, Richard; Abbott, Rachel (2012). "Topical treatments for cutaneous warts". Cochrane Database of Systematic Reviews (9): CD001781. doi:10.1002/14651858.CD001781.pub3. PMID 22972052.

[dpic-14] "Imiquimod for non-genital cutaneous warts". www.dpic.org.

[15] Ahn, Christine S.; Huang, William W. (2014). "Imiquimod in the Treatment of Cutaneous Warts: An Evidence-Based Review". American Journal of Clinical Dermatology. 15 (5): 387–99. doi:10.1007/s40257-014-0093-5. PMID 25186654.